Tỉnh lúc 2–3 giờ sáng rồi trằn trọc

Thức giấc giữa đêm rất phổ biến. Trong một khảo sát qua điện thoại với 8.937 người lớn ở Mỹ, 35,5% cho biết thức giấc giữa đêm ít nhất 3 đêm mỗi tuần [6]. Nhưng thức giấc tự nó không phải vấn đề: nghiên cứu này cho thấy chỉ thức giấc mà không có triệu chứng mất ngủ khác thì khó gắn với suy giảm chức năng ban ngày [6]. Bản tóm lược khuyến nghị của NSF coi thức dậy không quá một lần mỗi đêm và tổng thời gian thức sau khi đã ngủ từ 20 phút trở xuống là dấu hiệu của giấc ngủ chất lượng tốt [5]. Thời gian thức sau khi đã ngủ cũng tăng dần theo tuổi ở người khoẻ mạnh [4].

Điểm phân biệt là có ngủ lại được không. Trong cùng khảo sát, 43% người hay thức giấc cho biết khó ngủ lại; khi đã khó ngủ lại, 77% trường hợp có ảnh hưởng ban ngày [6]. Nhóm tác giả đề xuất dùng tiêu chí 'khó ngủ lại' để nhận ra những người thức giấc có ảnh hưởng đáng kể [6]. Thức dậy sớm và không ngủ lại được cũng nằm trong danh sách triệu chứng mất ngủ của NHS [1], và tiêu chí mất ngủ mạn tính (từ 3 đêm mỗi tuần, từ 3 tháng, có ảnh hưởng ban ngày) áp dụng cho cả kiểu khó duy trì giấc ngủ này [2].

Thức giấc giữa đêm có nhiều nguyên nhân bên ngoài: phòng nóng lên, tiếng ồn, rượu buổi tối, đi tiểu đêm, hoặc thở ngắt quãng khi ngủ. NHS ghi các triệu chứng ngưng thở khi ngủ như ngừng thở rồi thở lại, thở hổn hển, khịt mũi, nghẹn, và ngáy to [7]. Với kiểu tỉnh rồi trằn trọc, các hướng dẫn hành vi khuyên không nằm thức trên giường quá 15–20 phút [3].